厌食儿子13岁，身高仅152，年级最矮的他，还能长高吗？

同事李姐的儿子鹏鹏今年13岁，九月份升到了初二，但每次李姐去学校送完儿子，来到公司就会和我大吐苦水。

原因在于她儿子鹏鹏，13岁身高才152cm，再加上升了初二之后，其他同学都在发育长高，一个假期过去，基本都高半个头，鹏鹏就成了年级最矮的学生了，孩子自卑，李姐也跟着难受。

而且鹏鹏挑食厌食也越来越严重，不管怎么逼都吃不下，李姐无奈只好向我求救，其实这个问题也不难解决。

李姐和她老公的身高都挺高的，再加上鹏鹏正处于青春期，不长个的原因，很大可能是因为挑食厌食，导致的营养不良，我就建议李姐带着孩子去医院检查一下。

果不其然，检查结果出来，鹏鹏是缺乏锌、钙等微量元素。根据这个结果，我为鹏鹏准备了3个改善的方法，李姐按着这个方法进行调理，才一个月，鹏鹏就长到了156cm，继续下去，往后长到180cm也不是没有可能！

第一，要孩子有充足的睡眠，这是长高必备的前提条件。鹏鹏之前都是11点才上床睡觉，这点对于发育期的孩子来说，有点晚了，直接错过了9—10点生长激素分泌的高峰期，所以建议孩子每天9：30前就要进入深度睡眠了。

第二，注意补充锌、钙等微量因素以及维生素，平时可以从饮食上下手。早餐多吃奶制品、鸡蛋、豆类制品的食物；午餐和晚餐可以多吃果蔬、瘦肉、猪肝、牛肉、海鲜等补充锌和维生素的食品。

如果孩子最开始的时候，还是不想吃东西，宝妈饭前也可以给孩子吃一些易饭蛋锌宝，用来过渡孩子厌食阶段，加快改善孩子的食欲，毕竟只有营养跟上了，孩子才会长高。

第三，每天保持30—45分钟的运动时间，光吃不运动，也有可能导致孩子身材横向发展，所以运动也是非常重要的。针对长高的话，家长可以让孩子做一些延伸运动，比如最基础的跳高、跳绳和篮球等，李姐每天都让鹏鹏保持和同学打篮球的习惯，在长高的同时，还能加深与同学之间的感情交流。

除此之外，保持一个好的家庭氛围，对于孩子的成长有着明显的好处，孩子精神放松了，营养跟上了，身高自然蹭蹭的往上涨了。

也希望所有孩子都有一个好身高，家长不再为孩子身高发愁！

13岁，正是少女初长成的豆蔻年华。

欢欢（化名）原本也是一个健康活泼的13岁初中生，最近却因为过度减肥患上神经性厌食，失去了往日的风采。

浙大儿院专家表示，临床上经常遇到一些处于青春期、尚不成熟的女孩选择用极端的方式来减肥，严重的不仅危害身体，还会影响心理健康。

追求骨感美，豆蔻少女半年瘦了20多斤

欢欢是一名13岁的初中生，性格活泼开朗，身材匀称，只是小脸蛋有点婴儿肥。平日里她喜欢跳中国舞，学习上也很努力要强，老师和同学们都很喜欢她。

近半年，欢欢每天的饮食越来越清淡，量也很少，还天天坚持跳操1小时。等妈妈发现时，女儿脸上的婴儿肥不见了，身体瘦得皮包骨头。

妈妈让她称了下体重，一称吓一跳，欢欢体重从半年前的86斤下降到了64斤，整整瘦了22斤！

爸爸妈妈开始紧张起来，每天监督她吃饭。然而父母越逼她，她越不愿意吃，还经常情绪低落，流泪。最后妈妈只好带她来浙江医学院附属儿童医院临床营养科就诊。

减肥后闭经便秘，患上神经性厌食

临床营养科医生和欢欢交谈后，发现她从小到大对自己的要求都比较严格，青春期后一直觉得自己胖，特别是看到自己喜欢的爱豆如此之瘦，她也想要这样的身材，所以这半年一直在节食。

吃饭时，她使用一些软件严格计算自己摄入的能量，每天只吃800kcal左右的食物（这个年龄女孩子正常摄入量为1800-2000kcal），体重下降之后还非常害怕自己体重增加。

此外，欢欢还出现了其他一些症状：如便秘、头晕、心率下降（40-50次/分）、闭经、皮肤干燥和反酸等症状。

在营养科医生建议下，欢欢同时去精神科就诊，通过心理医生的专业评估，最终确诊为“神经性厌食”。

浙大儿院医生提醒，目前国内随着对进食障碍认识的深入，已有多家医院建立相应的管理团队，建议对有进食障碍的青少年，由心理、精神科医生评估，明确诊断后，进行规范的治疗，包括支持治疗、营养治疗、心理治疗和药物治疗；严重者需要住院治疗。如果看到家人或者朋友过度节食，甚至达到一种病态，请一定要重视，尽早规范化治疗才是真正帮了他们。

什么是神经性厌食

进食行为是人类最具有代表性的本能行为，该行为具体表现为两种：正常与异常的进食现象。异常的进食行为被称为“进食障碍”（Eating Disorders），多发生在15岁到24岁之间的女性人群中，男性发病率仅为女性的十分之一。

神经性厌食最严重的健康风险就是死亡——通常是严重体重降低的结果，或由于自杀所导致。其他问题包括：

1、心脏：心律失常、心脏萎缩、低血压、心动过缓；

2、皮肤：皮肤干燥龟裂，面部、背、腹部和前臂长有毳毛样毛发。头发容易脱发和泛黄；

3、消化道：胃排空延迟和便秘；

4、内分泌：内分泌紊乱包括性腺功能紊乱，月经缺失（闭经），不孕，骨质丢失和发育迟缓，电解质失衡；

5、血液: 贫血、白细胞减少和血小板减少症；

6、大脑：饥饿使得大脑萎缩，可以导致很多行为和心理异常。

为什么会得神经性厌食？明确的病因未知，许多因素都与神经性厌食发病有关，其中最为重要的是以下3类：

1、生理因素：有研究提出神经性厌食患者饱腹和饥饿相关的神经体液回路的自我调节存在缺陷。

2、遗传因素：女性患病的风险很大，家族和双胎研究显示遗传因素高达50%-83%。同时患有饮食失调、抑郁症、焦虑症和成瘾症的风险约是30%。

3、环境因素：社会对骨感形体的追捧也带动了节食减肥的热潮。对青春期女孩的灌输，导致了扭曲的个人审美观念。神经性厌食患者的家庭内部往往存在某些问题，如果患者对家庭有不安全感，或者父母过于严苛，也会造成患者对自我的不认同、不自信。

浙大儿院专家提醒，如果孩子出现以下情况，一定要及时到医院就诊：1、孩子的进食习惯持续的改变；2、青春期前期的孩子体重停止增加，正常情况下他们处在生长发育阶段每年体重都应该增加；3、孩子更愿意独处，不愿意和家人一起吃饭；4、孩子过度运动或将体重放在最重要的位置；5、孩子在吃饭或者喝水后频繁、长时间的去卫生间，期间他可能将水龙头打开，以掩盖自己呕吐的动静。

诊断依据

1．症状

(1)食欲低下，甚至不思饮食，对所有食物均不感兴起，甚至厌恶。

(2)伴随表现严重者伴有消瘦、乏力、精神行为异常等。

(3)原发病表现引起厌食症的病因不同，可伴有相应表现。如消化道疾病常出现腹痛、腹泻、黑便、呕吐；结核病常出现低热、盗汗；锌缺乏症可伴有生长发育迟缓、嗜食癖等。

2．体征

形体可略瘦，病程较久的，可影响生长发育。严重者可伴有营养不良，形体明显消瘦。

3．辅助检查

(1)肠道吸收功能测定D一木糖吸收排泄试验可低于正常。

(2)消化酶分泌功能测定血、尿淀粉酶含量减低。

(3)微量元素检测血及头发锌、铜、铁等微量元素含量偏低。

怎么样会得青春期厌食症

神经性厌食是一种自己有意造成和维持的，以节食造成食欲减退，体重减轻，甚至厌食为特征的进食障碍，常引起营养不良，代谢和内分泌障碍及躯体功能紊乱。神经厌食症最基本的症状是厌食，食欲极度缺乏，身体消瘦。这种症状的产生主要与心理因素有关，并不是消化系统器质性疾病引起的。此病的发病年龄为10—30岁，多数为15～23岁。女性患者高于男性约为10—20倍。神经性厌食症的发病率因为社会风气和生活方式变化而出现大幅增减。急性精神创伤或心情持续抑郁，都可能在一定条件下导致此病。

近一段时期来，上海市因盲目减肥，过度节食而导致的少女神经性厌食症患者正逐渐增多。市少儿心理卫生中心的数据也显示该病发病率比去年同期增加了3倍。

其主要临床表现为：开始时具有因怕肥胖而有意节食的心理和行为，继而出现没有限度地限制饮食，体重下降迅速，消瘦的象恶病质仍不肯增加食量，甚至无限制地瘦到脱形及致死的程度仍觉太胖。拒绝维持体重在其年龄和身高相当的最低限度，以致有些患者骨瘦如柴无力起床，有的人就活活饿死，有的利用运动、呕吐、导泻等手段减轻体重，有时出现暴食、食后剧吐，体重减轻25%以上。常因低血糖出现恶心、头晕、乏力，有时晕厥。出现皮肤干燥、苍白、弹性差、皮下脂肪菲薄，因低蛋白血症出现皮肤水肿等极度营养不良表现。伴有严重的内分泌功能紊乱，女性闭经，男性性欲减退或阳痿。如果发生在青春期前，青春期发育放慢，甚至停滞，乳房发育不良、男性第二性征不发育，生殖器呈幼稚状态。该类患者常有情绪不稳、焦虑、失眠、强迫观念，有的还会引发继发性抑郁病态心理，严重者可有自杀观念及行为。不容忽视的是，许多少女对神经性厌食症普遍缺乏认识，盲目追求瘦身而刻意节食的少女已不同程度地患上神经性厌食症以及营养不良性肌肉萎缩。

诊断神经厌食症的标准：(1)比同年龄与同身高的标准体重低于15％以上，比自己原来体重减轻25％；(2)追求苗条，有意控制饮食，情愿挨饿；(3)女性停经达3个月以上；(4)心跳缓慢，呕吐等；(5)无其他躯体疾病或精神分裂症等疾病；(6)发病年龄为10～30岁。

心情超凡青春期女性所患厌食症通常叫神经性厌食症。主要原因有以下几种：

1.社会心理因素

青春期，女孩伴随第二性征发育而来的是日益丰腴的体形。对此，容易产生恐惧不安，羞怯感，有使自己的体形保持或恢复到发育前“苗条”的愿望。青春期是神经性厌食症发病率最高的时期。

社会观念左右着胖瘦美丑的标准。在文明和发达的社会中，有一种以瘦为美的认识误区。这就是为什么20多年来社会文明及生活水平不断提高，而以消瘦为特征的神经性厌食症患病率却呈明显的逐步上升趋势，尤其在某些职业中，如芭蕾舞演员、时装模特中，该症的患病率是普通人群(同龄)的3—4倍。

另外，神经性厌食症多来自于社会地位偏高或经济较富裕的家庭;城市人群的患病率高于农村人群;在城市中，私立学校的女生患病率高于普通学校。

2.个体的易感素质

有研究发现，本病的发生可能与某些遗传素质有一定的关系。

3.下丘脑的功能异常

神经性厌食症患者存在明显的下丘脑功能异常的表现，如月经紊乱或闭经;血液中甲状腺素水平低;食欲及进食量的异常，情绪低落或烦躁等。

跟厌食症患者呆在一起节食