刘振东医生对小迪进行心理测验与疏导

初二的花季女生过的并不快乐

在单独的治疗室里，内向的小迪才打开了话匣子：她今年岁，刚上初中二年级，家里是姐弟两人，她从几个月大开始就由爷爷奶奶抚养，爷爷奶奶重男轻女，对她不是很上心，经常指责她，从不表扬、鼓励、肯定，所以小迪感觉爷爷奶奶不喜欢她，稍大一些就跟爷爷奶奶顶嘴，时间久了爷爷奶奶还经常向父母说她不听话、不服从管教。

所以小迪说她从小就很少开心，感觉周围人都不喜欢她，见了人也不主动打招呼，能躲避就躲避，以免招惹麻烦。小迪说她父母常年在外打工，身边带着弟弟，努力挣钱，赡养老人，抚养孩子，希望为了孩子的未来多挣些钱，但是却很少关心孩子的心理诉求。

小迪说她一开始也想跟父母说说心事，但他们很忙，从不听她解释，只是要求自己好好听爷爷奶奶的话，但是和老人毕竟隔着辈分和年龄，小迪也不愿多做交流，所以慢慢地就不再跟他们说什么了。

上学以后，小迪和同学关系一直很紧张，没有值得信赖的朋友，升入初中后，一直受同宿舍同学的欺负，最近一年多的宿舍卫生都是由她一个人打扫的。但小迪表示因为不想加剧同学紧张关系，所以一直没有跟老师和家长说，也有即使说了也不被重视的想法。

厌学却诊断出“抑郁症”

征得小迪的同意后，对她的心理状态向其妈妈作了反馈。小迪妈妈也反思他们从小就忽略了孩子心理成长问题，把时间和精力都用到挣钱和养育她弟弟上，从未考虑她的感受，只是认为这个孩子不听话，不好好学习还叛逆，所以都是批评她，她从不接受。

在听完小迪和妈妈的陈述以后，刘振东医生给小迪做了专门的心理测试。心理测验结果显示：小迪存在抑郁、焦虑、强迫、恐惧、敌对以及人际关系紧张等心理问题，敏感脆弱，不善于表达自己的情感。

对于小迪妈妈满脸疑惑，厌学怎么变成了抑郁症呢？刘振东解释了普通厌学和“抑郁症”的区别。

刘振东表示，不少孩子最突出的表现就是不愿意去学校，家长或是老师可能就简单地认为是孩子的学习压力过大，觉得这就是厌学，但情况并不像想象的那么简单。一般的厌学，往往是在学校时候情绪异常，但只要下了课或是放了学，孩子就恢复到比较正常的状态。但如果是抑郁症，无论在学校还是在家里，情绪都是异常的。

一提起抑郁，大部分家长会觉得“目光呆滞、消极沉默”是孩子应有的症状，其实抑郁症的典型表现是对事物“缺乏愉悦感”，换句话说就是无论什么事情都无法体会到其中的乐趣，没有动力和目标。

如果你和孩子交流，他极有可能会说“同学每天都在认真学习，天天进步，唯独自己没有前进的动力。”这便是孩子抑郁症的典型心理感受。

因为抑郁症诊断中一个非常重要的标准就是“影响了正常的学习生活”，这就是为什么有些严重抑郁症的孩子往往后来就到了不得不休学的地步。

对症下药，为孩子量体裁衣治疗

小迪的问题就是未建立起合理的自我认知模式和正常的人际交往模式，进而产生自我冲突以及与家人、同学之间的冲突；自我感觉不良放大负面信息，导致恶性循环。

刘振东医生通过反复向小迪妈妈澄清孩子心理问题的发生发展机制，小迪妈妈领悟到家长在孩子成长过程中的缺失，对孩子和孩子的心理问题有了更深刻的理解、领悟和认识，愿意配合医生积极帮助孩子解决心理问题。

刘振东对小迪的要求是：重建对自己的信任和信心；发展个人生活的技巧和能力；人际互动中积极主张个人的权利。

最后刘振东和小迪了约定下次访谈的时间，小迪表示一定会积极治疗，早日解除心中的疙瘩，争取把学业赶上去。

『刘振东心理治疗师』

刘振东，副主任医师，心理治疗师。从事精神卫生临床工作余年，现专职从事心理治疗与咨询工作。年至年完成《中德高级认知行为治疗师连续培训项目》（中德班）；年参加“抑郁症团体认知行为治疗”工作坊。先后在《中华行为医学与脑科学杂志》、《国际精神病学杂志》等刊物发表医学论著篇；获发明专利项；获临沂市科学技术奖项。

专业方向：心理治疗

服务对象和范围：抑郁、焦虑、强迫、疑病、社交恐怖、考试前紧张焦虑；恋爱、婚姻和家庭问题；儿童和青少年的行为问题；创伤后应激障碍、慢性疼痛等。

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